様式第9号(第14条関係)
　　応急手当普及員認定証の様式

　　　応急手当普及員認定証　　　　　第　　　　　号

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　上記の者を応急手当普及員として認定します。

　　　　　　年　　月　　日

菊池広域連合消防本部　　消防長　印　　

　　　本証は、発行日から3年間有効です。
　　　ただし、再講習を受講した場合は、受講日から3年間有効です。	

消防マーク

応急手当普及員認定証

菊池広域連合消防本部

再講習受講の記録	
		・　　・　　・受講	・　　・　　・受講		
		
　　修了証の大きさは縦54mm横86mmとする。